HIV检测：筑牢抵御艾滋病的第一道防线

• OAK国际健康

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• 2025-08-14

自1981年首例艾滋病病例被发现以来，这种疾病因高传染性和致命性让人谈之色变。早年因信息传播的偏差，许多人将其等同于“性病”，甚至对患者抱有歧视。但事实上，了解HIV的本质、传播途径和检测方法，才能科学抵御它的威胁——而HIV检测，正是守护健康的关键一步。

认识HIV：从病毒到疾病的距离

HIV的全称是人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus），它的“可怕之处”在于专门攻击人体免疫系统的核心细胞（如CD4+T淋巴细胞），逐渐摧毁免疫防线。当免疫系统被破坏到一定程度，人体就会患上“获得性免疫缺陷综合征”（即艾滋病，AIDS），此时身体无法抵御细菌、病毒等病原体的侵袭，最终因严重感染或肿瘤死亡。

需要明确的是：HIV感染≠艾滋病。感染HIV后，患者会经历漫长的“潜伏期”（平均9-11年），期间可能没有任何症状；只有当免疫功能严重受损、出现典型症状时，才会发展为艾滋病。一旦进入艾滋病期，若不治疗，患者的生存期通常仅6-19个月。

全球范围内，艾滋病的危害触目惊心：截至2017年底，已有3500多万人死于该病，而我国的发病人数和死亡人数仍在上升。这种病毒的起源可追溯至1920年代的非洲，最初由猿猴携带，因人类捕猎等活动跨物种传播，最终演变为全球性公共卫生问题。

艾滋病的威胁：治疗困境与生存挑战

目前，艾滋病尚无根治方法，只能通过抗病毒药物抑制HIV复制。但这些药物的治疗过程充满挑战：

• 副作用明显：轻则引发恶心、腹泻、贫血，重则可能导致肝衰竭、高血脂、糖尿病、胰腺炎等严重并发症；

• 需终身监测：患者必须定期做血液检查，评估病毒载量和免疫功能，调整用药方案；

• 心理压力大：长期治疗的痛苦、社会歧视的眼光，都会给患者带来沉重的精神负担。

因此，早发现、早干预尤为重要——在潜伏期开始规范治疗，能显著延缓病情进展，甚至让患者维持接近正常人的生活质量和寿命。

科学看待传播途径：消除歧视的关键

对艾滋病的恐惧，很大程度上源于对传播途径的误解。事实上，HIV是一种“脆弱”的病毒，无法在体外长期存活，其传播必须满足“足量病毒+直接体液交换”的条件。目前已证实的传播途径仅有三种：

. 血液传播：共用被HIV污染的针管（如静脉吸毒）、输入未经筛查的血液制品等；

. 性传播：无保护的同性或异性性行为（精液、阴道分泌物中含病毒）；

. 母婴传播：感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳时，可能将病毒传给胎儿/婴儿（但通过规范阻断治疗，可将传播率降至1%以下）。

日常生活中的接触——如拥抱、共餐、握手、共用办公用品、游泳等——绝不会传播HIV。消除对患者的歧视，理解他们的处境，是社会文明的体现。

HIV检测：早发现的核心手段

想要知道自己是否感染HIV，最可靠的方法是血液检测，通过筛查病毒抗原或抗体判断感染状态：

• 抗体检测：感染后约2-12周（“窗口期”），人体会产生针对HIV的抗体，此时可通过血液检测发现；

• 抗原检测：能更早发现感染（窗口期约1-4周），适合高危行为后的早期筛查。

若检测结果为阳性，需进一步做确认试验（如蛋白印迹法），才能最终确诊。在日本等国家的体检中，HIV检测常作为可选项目，尊重受检者隐私，由个人自主选择是否筛查。

哪些人需要主动检测？

• 有过无保护性行为（尤其是多伴侣者）；

• 共用过针管（如静脉吸毒）；

• 接受过未经严格筛查的血液制品；

• 怀疑伴侣可能感染HIV；

• 孕妇（常规产检项目，以便及时阻断母婴传播）。

由于HIV潜伏期可长达10年，且期间无症状，定期检测（如每年一次）是早期发现的关键。

预防优先：切断传播链的实用建议

抵御艾滋病，预防远比治疗更重要：

• 拒绝毒品，不共用针管：静脉吸毒是血液传播的高风险行为，一旦共用针管，感染概率高达90%；

• 坚持安全性行为：正确使用安全套，能显著降低性传播风险；

• 规范血液管理：避免非法采血或输血，就医时选择正规机构；

• 母婴阻断：感染HIV的女性若计划怀孕，需在医生指导下进行抗病毒治疗，分娩时选择剖宫产，避免母乳喂养，可大幅降低婴儿感染率。

HIV检测不是“羞耻的标签”，而是对自己和他人健康的负责。了解科学知识，消除偏见，主动参与筛查，才能真正筑牢抵御艾滋病的防线。记住：艾滋病固然可怕，但无知和歧视比病毒更伤人——正视它，才能战胜它。