早期乳腺癌筛查的重要手段

• OAK国际健康

• 71

• 2025-08-14

乳腺钼靶：早期乳腺癌筛查的重要手段

近年来，乳腺癌已成为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，我国的发病群体也在持续扩大。在众多乳腺检查手段中，乳腺钼靶（即乳腺X线摄影）作为国际公认的早期筛查工具，凭借其独特优势，在乳腺健康守护中占据重要地位。

什么是乳腺钼靶？

乳腺钼靶本质是一种低剂量X线检查技术，专门用于乳腺组织成像。检查时，通过适度挤压乳房（使乳腺组织均匀摊开），发射低剂量X射线穿透组织，再根据不同结构对射线的吸收差异（如腺体、脂肪、钙化点等吸收程度不同），生成清晰的乳腺影像。

这种技术的突出优势在于能捕捉微小钙化——即使是直径小于0.1mm的钙化点，也能清晰显示。而乳腺癌（尤其是导管内癌）常伴随特征性钙化（如成簇、细小的沙砾样钙化），这正是钼靶的“强项”，能为早期诊断提供关键线索。

乳腺钼靶与B超有何区别？

乳腺检查中，钼靶和B超常被对比，两者各有侧重：

• 乳腺B超：通过超声波成像，无辐射，适合年轻女性（乳腺组织致密）、孕期女性等。能清晰显示肿块的边界、血流信号，擅长区分囊性（如乳腺囊肿）与实性病变（如结节），但对微小钙化的敏感度较低。

• 乳腺钼靶：对钙化灶的识别更精准，尤其是乳腺癌特有的微小钙化（如成簇分布的沙砾样钙化），这是B超难以替代的；但因X线穿透性有限，对致密型乳腺（年轻女性常见）的成像清晰度稍逊，可能需要结合B超综合判断。

哪些人适合做乳腺钼靶检查？

• 40岁以上女性：随着年龄增长，乳腺组织逐渐脂肪化，钼靶成像更清晰，建议每年筛查一次。

• 乳腺癌高危人群：如家族中有乳腺癌病史、既往有乳腺不典型增生、携带BRCA1/2等基因突变者，需结合钼靶与B超定期监测。

需要注意的是，年轻女性（40岁以下）乳腺腺体较致密，钼靶可能难以清晰区分病变，此时B超更适合作为常规筛查手段；而孕期、哺乳期女性因对X线敏感，一般不建议做钼靶检查。

乳腺钼靶检查需要注意什么？

• 检查前避免穿连衣裙（需暴露乳房），建议穿开衫上衣，方便操作；

• 检查时会适度挤压乳房以获得清晰影像，可能有轻微胀痛，若疼痛难忍可及时告知医生调整力度；

• 检查前一天避免大量摄入高蛋白食物（如肉类、豆类），以免干扰组织密度判断。

乳腺钼靶的价值，在于能早期发现无症状的乳腺癌（尤其是以钙化为主要表现的导管内癌），为治疗争取时间。临床中，常与B超联合使用——B超评估肿块性质，钼靶筛查微小钙化，两者互补，让乳腺健康的守护更全面。